Cresceresani, i consigli dei medici ai genitori

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CRESCERESANI, I CONSIGLI DEI MEDICI AI GENITORI

Titolo
Crescere sani. I consigli dei medici ai genitori
Domanda
A mio figlio di 9 anni il pediatra ha consigliato di fare sport per ridurre l'eccesso di peso. In quale misura una regolare attivit� fisica pu� influenzare il decorso dell'obesit�? Che tipo di attivit� fisica � pi� consigliata per perdere peso?
Risposta
Numerosi studi hanno documentato la relazione inversa tra livelli di attivit� fisica e massa grassa, l'efficacia preventiva della pratica abituale di attivit� fisica, l'importanza di motivare i bambini obesi a svolgere attivit� motoria regolare in strutture adeguate. L'associazione di esercizio fisico a programmi di restrizione calorica consente di ottenere risultati significativamente migliori nella cura dell'obesit� infantile a condizione che, nella programmazione del protocollo di terapia fisica, si tenga conto delle caratteristiche individuali dei bambini obesi, delle propriet� degli esercizi svolti e degli obiettivi da raggiungere. Non ci dobbiamo dimenticare che gli effetti dell'esercizio fisico si possono vedere oltre che nell'incremento del dispendio energetico globale (che facilita il raggiungimento di un bilancio negativo) anche nel risparmio di massa muscolare. Inoltre, l'esercizio fisico ha un effetto sulla sensazione generale di benessere e una serie di azioni metaboliche (come l'aumento dell'utilizzazione periferica dei substrati energetici, che sono molto utili nella prevenzione delle complicanze dell'obesit�). E' indispensabile arrivare a considerare l'attivit� fisica alla stessa stregua di una terapia farmacologica, scegliendo il tipo di esercizio, la posologia e la durata del trattamento, che devono essere dosati in modo tale da recare beneficio, senza determinare effetti collaterali. E' importante, ad esempio, che l'attivit� svolta sia di tipo aerobico, di intensit� moderata, e che sia praticata con regolarit� (almeno per 30-45 minuti, tre volte la settimana). Il tipo e l'intensit� dovrebbero essere stabiliti individualmente sulla base della singola capacit� aerobica, al fine di ottenere un consumo calorico pari a circa 250 kcal per seduta, che consente di ottenere un catabolismo del tessuto adiposo salvaguardando la massa muscolare. Ricordiamoci che uno degli scopi pi� importanti dell'attivit� fisica in et� pediatrica � quello di favorire la socializzazione con i coetanei e l'acquisizione di uno stile di vita pi� attivo, che pu� indurre un cambiamento durevole nelle abitudini di vita al di l� del tempo dedicato specificamente al calo ponderale e garantire risultati permanenti a lungo termine. Nei bambini bisogna scegliere attivit� ludiche che consentano loro di manifestare la propria corporeit� e creativit�. L'esercizio fisico deve essere divertente e gratificante, per evitare di trasformare in medicina anche le attivit� motorie. Un inizio troppo brusco dell'attivit� fisica potrebbe spaventare e demotivare il bambino obeso, che si trova incapace ad affrontare performance fisiche per lui non usuali. In questo modo, lo sport avr� un carattere pedagogico socializzant
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